香港的晚期照顧服務在衛生界和社會福利界已推廣近20年。 然而，不少服務往往未能早捉先機，錯過早期與市民連繫的機會，以致他們未能及早為自己人生最後階段作好準備。現時大多數善終服務只集中在機構環境中處理臨終個案的需求。預設照顧計劃一般由醫生和護士提出，礙於他們與病人相處的時間有限，有關推廣和實施未見充分。 當市民預備各樣臨終事宜，包括預設照顧計劃、預設醫療指示、持久授權書、遺囑、葬禮安排等，想尋求建議、資訊和服務，常遇困難。市民的需要一直未受充分關注，而促進生死議題對話的系統性機制亦相當缺乏。此外，社區也欠缺醫療服務、紓緩治療服務的協調和綜合支持， 居家安老與社區晚期照顧服務支援嚴重脫節。

有見及此，在擇善基金會的資助下，及早自主人生計劃於2024年1月開始試行。計劃致力推動晚期照顧服務的範式轉移，由專業主導、加強社區能力，再轉化為發展富同情心的社區。 我們與仁人友福行動平台及頤年在家組成團隊，與地區為本的時間銀行成員與及非牟利機構夥伴合作，包括位於深水埗的民社服務中心、黃大仙循道衛理楊震社會服務處及香港聖公會將軍澳安老服務大樓。這是一個共創的過程，各持份者透過聆聽社區、交換觀點、知識、技能、反思性學習和意念統合，一同積極參與。

及早辨識健康狀況和社會環境的變化，不但可以改善社區生活的質素，還可以妥善迎接人生最後階段。 及時支援和預早計劃對個人及其照顧者都有益處，也是與受照顧者展開對話的良機，增強市民的主導權，安排自己預設照顧計劃和晚期事宜。我們相信，長遠而言，紥根於社區的時間銀行成員可以發揮更大作用，既是夥伴，又是工作骨幹成員，能夠發揮橋樑作用，結連不同地區的居民、照顧者、非政府組織和服務提供者。 這將會成為一種嶄新和富有同情心的社區模式，大家能夠積極生活，居家安老，享有完善的晚期照顧服務，將來社區的預設照顧計劃和晚期照顧服務，在各區市民自行推動下，得以普及。

及早自主人生計劃團隊
毋忘愛